智者 发表于 2012-12-2 13:01:54

冠心病一例

女73岁
中等身材,稍偏瘦
左侧胸部胀痛向后肩背左手臂后外侧放射胀痛,并向同侧头颞部牵涉痛,时向左胁下痛,
心胸正中部不适,心下有灼热感,局部按压痛,脐周时有疼痛,时有少许恶心,不呕,不渴,口无不适感,双眼皮沉重下垂感,
常年睡眠差,上半能睡,到下半夜2、3点醒后就不能再睡,要不就上上半夜不能睡要到1、2方能睡下,但梦多,
大便偏结,常三四天才拉一次,好的也要隔天一次,小便时黄时清,夜睡好刚夜尿少,饮食尚可,

脉律不齐,明显的偷停象
右寸关浮到中稍有力,沉弱,右尺浮如蚯蚓管状,稍细稍弱,中稍弱,沉弱
左寸中及稍弱偏细,沉微弱,左关中及细弱,沉弱。左尺沉细弱。


视其脉象异常,嘱其到医院作心脏检查:为心脏异常早搏,ST段改变,冠心病,血压159/60,要求病人住院治疗

智者 发表于 2012-12-2 13:04:24

病定位在心空间,
常年睡眠差,心阴不足,心阳外浮,
大便偏结,常三四天才拉一次,好的也要隔天一次,小便时黄时清,夜睡好刚夜尿少,心胸正中部不适,心下有灼热感,局部按压痛,脐周时有疼痛,时有少许恶心,——肺气不降,阳明胃不通,

智者 发表于 2012-12-2 13:07:22

给大柴胡二付,第一付药后大便能下,但仍偏结,第二付后大便稍偏溶烂,现每天都能大便了,但余症没见有缓解


智者 发表于 2012-12-2 13:09:37

脐周仍有疼痛,原左寸偏沉,现左寸脉浮出到中上,稍弱,血压现是125-130/65
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