脾病一例
瘦女31岁坤造
壬 癸 己 戊 (日空午、未)
戌 卯 丑 辰
起大运周岁：0岁 4个月 6天，每一交大运年 7月 13日起运(公历)。
排大运：
大运 壬寅辛丑庚子己亥 戊戌丁酉丙申乙未
岁数 1 11 21 31 41 51 61 71
年19821992200220122022203220422052
排流年：
始 壬戌壬申壬午壬辰壬寅壬子壬戌壬申
1 癸亥癸酉癸未癸巳癸卯癸丑癸亥癸酉
2 甲子甲戌甲申甲午甲辰甲寅甲子甲戌
3 乙丑乙亥乙酉乙未乙巳乙卯乙丑乙亥
4 丙寅丙子丙戌丙申丙午丙辰丙寅丙子
5 丁卯丁丑丁亥丁酉丁未丁巳丁卯丁丑
6 戊辰戊寅戊子戊戌戊申戊午戊辰戊寅
7 己巳己卯己丑己亥己酉己未己巳己卯
8 庚午庚辰庚寅庚子庚戌庚申庚午庚辰
9 辛未辛巳辛卯辛丑辛亥辛酉辛未辛巳
止 19912001201120212031204120512061
多年前生孩子时曾大出血，之后还有一次打胎，身体没有调理过来。
怕冷，经常身痒，划痕证，眼干涩红痒，喷嚏咳嗽，涕涎出，时气冲。
食欲可，能吃，时腹痛肠鸣，大便每天一次稀。小便数。
睡眠时好时坏。月经延迟量少。脉沉细弱。
用桂枝新加汤、小建中、当归四逆汤等桂枝系列后，身痒减，人也长胖一点，其余脉证反复，基本同前。
最近眼干涩欲流泪，时红痒，喷嚏涕涎，时气冲而咳。晚上额头凉感，不得眠，无心烦，稍能入睡也是浅睡眠。能吃，腹凉感，常腹痛（大腹和少腹），大便稀，有时饭后就腹痛下利。
脉沉细弱，关脉能到中部但仍弱。
用当归四逆汤加吴茱萸生姜白酒，理中汤，四逆汤加人参芍药大枣，桂枝龙牡汤，不应。
此病人八字格局为身弱无力制七杀，只有一个戌土来牵制一下。定位以脾为中心，上中下俱病，阴阳俱不足，木土关系为主，涉及其余宫位。
此病人远达不到四逆汤里强人的标准，考虑阴精的严重不足不能胜任四逆汤，所以加了阴性药。
二月水寒木寒土寒，无太阳火暖。怕冷，经常身痒，划痕证，眼干涩红痒，喷嚏咳嗽，涕涎出，时气冲。
食欲可，能吃，时腹痛肠鸣，大便每天一次稀。小便数。
睡眠时好时坏。月经延迟量少。脉沉细弱。
晚上额头凉感，不得眠，能吃，腹凉感，常腹痛（大腹和少腹），大便稀，有时饭后就腹痛下利。凡此种种都有阳明中寒的太阴少阴厥阴同病的特点。
这个病，定位为脾病是很准确的，就是中五宫的问题。所以先处理胃中寒之后，就是桂枝汤 再到小建中汤。能量转换点的问题一经处理，能量能正常的积蓄，很多证也就自己好了，没利落的部分证再随证治疗之。 能吃，腹凉感，常腹痛---这组证看上去是矛盾的，太阴不能吃，这里却能吃，这个也是太阴进一步恶化前的转折点。治疗得当就从外，从阳，治疗不得当很快就从内从阴发展下去。 关于这个问题，《伤寒论》里有段讨论，就是关于胃中客热的问题。 为了进一步说明这个病人的一系列所谓的脉证的本质，我们来看下面的公式，这个公式只是一个母菜单式的公式。
己-戊+-----壬-癸+----丁-丙+----庚-辛+----乙-甲+这个公式只提供空间阴阳视角，没有直接涉及空间里的具体内容，这一点请大家分析的时候要特别注意。 上面的是身体能够自调节路线，当五脏机能失去自调节的能力，则路线变为
己-戊+壬+癸-丁+丙-庚+辛-乙+甲-
再把地支内容放上去，定位为己亥
己亥 戊申，壬辰 癸卯，丁酉 丙戌，庚子 辛丑，乙未 甲午
己土本虚而寒化，则会出现戊土凉化太过；壬水湿化太过，癸水温化不及；丁火凉化太过，丙火燥化不及；庚金寒化太过，辛金湿化不及；乙木燥化太过，甲木热化不及。 这样搞的有点复杂了。 我说的是地支的内容变复杂了，另外地支的内容怎么得来，要交代清楚。 我们用《金匮要略》第一篇第一段内容来比类下。
乙-甲+-----戊-己+---癸-壬+----丙-丁+---辛-庚+
原文的解读为： 定性为肝虚。乙木虚则甲木偏盛（甲乙本为阴阳和，阴不及则阳太过，相对而言是如此，如果阴阳俱不足 则另当别论），甲木偏盛则克戊土，中五宫（记住仲圣虽然是举例，但是不管哪个宫位的问题 强调首先与中五宫发生关系这一点很重要）戊土燥化不及则己土偏湿偏寒，（戊土太过则中上的燥热，不及则偏中下关系的寒湿），这个就是知肝传脾的意思。己土太过则克癸水，癸水弱则壬水偏盛，壬水偏盛则克丙火，丁火偏盛，丁火偏盛则克辛金，辛金弱则庚金偏盛 ，庚金偏盛则克甲木，辛金偏弱则不克乙木。金不克木则乙木得到修养，这个是通过庚金克甲木这个正反馈的路线来完成自组织的机制复原。