经典解读之 伤寒杂病论的结构

道纪

我们研究人体的疾病问题 ，一个是能量 所以 有十干  ，二是有形体具体的部位形态 所以有十二支 ，而内经的核心 研究的是 能量 ，则能量就需要有一个能量通道的设计。《内经》是怎么设计这个能量通道的呢？《伤寒论》又是如何解读和应用这个能量通道的呢？

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另外一个就是 能量运行的周期性规律 ，这个就是 子午流注 时空一体的用针用药练功等等方法论的理论来源。事实上也是不可或缺的内容。而这个内容 就是干支和卦系统的组合。

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见缝插针式的 ，就先谈到这里。欢迎各位学友参与讨论，指正错误 发表高论。

13智宇

人在天地之中，就犹如鱼儿生活在水中，假设现在有一个太极图，太极图外面的就是真空态、天地框架、水，太极图就相当于人或鱼，这个人的内部是由能量和物质，阴阳耦合而成，太极图外面一圈就是人和天地交流的表部。 对于人体来说，其内部有一套稳定的运行机制，同时受上一级能量，即天地框架的调控。
如果要论述人体这个系统，就有两条路线，人法地，一是从天看地，即以天的能量对人体的影响为路线，二是以地看天，即以人体内五脏系统的运行为主线。很明显，第一条是伤寒路线，第二条是金匮路线，这样看来，伤寒路线更像是太乙。
我们再把伤寒路线细化下去，要描述天气对人体的影响，应该按怎样的顺序呢，因为我们脑子里面都已经先入为主仲圣的分法了，所以这里的问题可以改为，仲圣为什么把伤寒分为三阴三阳。
天气对人的影响，无非有三，生、克和平气。当天的能量克制人的能量，人体就会调动起来抗争，如果正气实，则人体可以在天气影响下稳定运行，如果正气虚则病。很明显就算是从天看地的路线，取决定性作用仍是地自己的状态，就好像生男生女，是取决于女方这块土地能容纳什么特性的种子。以人体正气虚实来描述天气对人的影响，这就是奇门模式。

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这样的话，好像是奇门的地盘比天盘重要，其实我们用奇门局来考察一样事物，和在天地框架中考察人，是不同的层次。

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这里就奇门模式再做一个阐述。奇门用的是九宫，也就是宫位 部位的概念，就像九州一样。我们考察能量的运行规律总体来说有两个内容 第一 在同一个时间里，（换句话说就是同一种能量特性比如冬天寒 春天温 夏天热 秋天凉）在不同 的宫位里的能量分布情况 ，这个能量分布就是一个部位宫位的能量结构 比如说 同样一个时间 南半球是夏天的热的能量状态 而北半球是冬天的寒的能量状态，第二  以具体的某个宫位来说 比如说福建省这个具体的宫位，它在一年四季能量周期运行的动态情况 ，这个就是同一个宫位 不同的时间能量分布状态。 也就是说 研究任何一个事物，都包括了时空一体的特征 只有时间 或者空间 的 都是不完整的。从这个角度看 没有引入时间机制的医学理论 都是残疾的理论体系，就中医而言也是如此 ，比如针灸 没有时间机制或者空间机制的针灸理论 都是残缺的，用药也是如此。当然 有些病的治疗 时间机制并不是那么严格 比如说一个病是属于能量不足的特点 纯粹就是一个虚证 这个时候 显然就是补充能量为主，这个时候 无论是哪个季节 都应该是补充能量不变，从这个角度看 时间机制显然不那么突出。其实呢， 不同的虚证 补充不同的能量 比如虚寒 就要温养（就是补充阳气），同样是虚寒 你在夏天的时候补充 和在冬天的时候补充 还是有区别的，这个就是内经远寒远热的观点，里面有非常深刻的道理在，（具体的内容我们放在相关的篇章里讨论）简单说 你补阳 不可以发汗，如果是夏天补阳 那么出汗的机会就很大，如果补阳而发汗 则等于攻表了，而不能达到补阳的目的，所以 这个时候 在方阵的组合 和药物的选择 药量的比例 等方面 都需要作出一些相应的调整，才能达到预期的效果。而如果是在冬天补阳 那就容易得多。这个也是 冬病夏治 夏病冬治等观点的理论源头。一天之内 也是有四季之分的特点 其实这个就是周期运行规则的应用，即便是一个时辰之内也是如此。所以 看上去没有时间机制的限制 其实它还是存在的。内经的《脏气法时论篇》就讨论了这个原则，《伤寒论》则进一步的讨论了内经所缺少的 一天12时辰的周期运行规律，称为六经欲解时。同样的道理 在《伤寒例》中提出了72侯 决病法的理论模型，在用药的时候 也特别注重降息法 ，其实这些降息法 本质上都是围绕着如何达到预期目的而进行的，里面都隐藏着时空一体的原则。

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既然是以人为本来看天气的影响，那论述的路线也有两种，一是以人体能量的益损来逐步论述，一是以天气所影响到的实体区域来论述。
在内经版块第一篇我们讨论了中西医对人体的认识层次之分，人体是一个在统一意志之下，十二官协同运作的大同世界，牵一发而动全身，所以我们在太阳篇能看到人体从最外面的皮毛，到最里面的脏腑，都参与抗邪工作，就算邪气只是在表部肆虐，人体也要调动最里面的资源，如果里面的资源本来就不足，就很容易从太阳病一下子进入三阴病甚至死证。又譬如，少阴病也有太阳证需要微发汗，所以伤寒的三阴三阳，是以人体能量的益损程度来逐步论述。

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如果 我们以奇正的原则来说 ，正以治国 奇以用兵。所谓的正奇我们可以用一个类比来看 会简单的多。比如我们日常可以天天吃的食物 都是一些气味比较中和的东西，而大辛大热大寒的食物 则不能成为三餐的主食。中和的食物就是正的范畴 而其他的那些食物 偏性较大 要根据需要而用，那就是奇兵了。从奇正两者的特性来看 用奇则更需要时间机制的配合。所以 董门的正经奇穴学 也隐藏着一套严密的时间机制。

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在内经中 同时采用了 形神九脏系统 和12官系统 ，这个都是从地盘宫位的角度切入的。相当于 奇门和六壬的地盘 融合。事实上 在奇门中 也是九宫12支融合的系统，这个大家在奇门和六壬本身的范围内是看不出来的，如果能对太乙做些深入的讨论的话 ，自然就会明白。