经典解读之 “太阳之为病”

13智宇

　太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（001）

经过前面《伤寒杂病论的结构》帖子的讨论，我们知道这句至简的提纲，体现了整个理论框架，有很强的科学逻辑在里面，但近代流行的方证对应经方派很轻松就跃过去了，认为是临床经验的积累笔记，注定与经典的大智慧失之交臂，在仲圣门墙外三过其门而不入。
欢迎大家拿手头上的各种资料书籍参与讨论，交流自己的学习心得体会，以求让远离我们的古圣背影变得越来越清晰。

13智宇

最近一些中医论坛在转载《金谷子讲伤寒论》一书，我也顺手转来讨论一下。
桂枝汤系列方临床应用——金谷子
伤寒第一方——桂枝汤
1．太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。
2．太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。
3．太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。

历代方书就方论治，讲逻辑的不多，经典逻辑结构明晰，此是伤寒太阳病开篇，明辨可见。
一．太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
1. 之——类其代太阳，这里指太阳做为一个病来讲。（太阳这个理论运用到病的分类上来说）
2. 要辨太阳病，首先脉：浮。证：头项强痛而恶寒。
3. 脉浮，头项强痛而恶寒。——这是太阳病的提纲，太阳病的典型表现。

13智宇

我理解金谷子先生书上说的经典逻辑结构明晰，就是其下面的把这个条文拆开来白话文，对应上“辨太阳病脉证并治”的病脉证，然后再总结这条是太阳病提纲这样子。
这样会把经典的逻辑看得太简单，从而忽略了背后严密的巨系统，之所以不把这个理论系统称为科学系统，是因为现在的自然科学系统还只是小杯子，不足以包含古圣设计的大杯子，详细讨论见“ 《黄帝内经》有没有总纲性的序言？”一贴。

13智宇

能量在做玄之又玄的周期运动，古圣把这个周期分为阴阳，然后细分三阴三阳，从而可以标注能量在哪个时空点位出问题。太阳病就是能量在太阳阶段出问题，这个阶段可以比喻成太阳初升至中天的过程。太阳病就是为了说明这个时间而已，再落一层，才是具体的地点和人物、事情，因此三阴三阳这个理论模型已经涵盖了所有的疾病，而具体是因为六气还是内伤，就会在特定的地点（脏腑经脉），发生特定事情（证）。因此在仲圣眼里，根本没有伤寒温病之争。

13智宇

根据这个理论模型，提纲条文自然是病-脉-证的顺序排列，自然要用头项强痛来表达出再落一层到具体地点人物的思路。
而恶寒的而字很关键，为什么要用而字不用停顿呢，为什么不是恶寒而头项强痛呢，这就是“伤寒杂病论的结构 ”帖子31、32楼提到的把六气归到寒热的层次性 http://www.sgtz.cn/forum.php?mod ... tra=page%3D1&page=4

裘万吉

13智宇 发表于 2013-10-21 15:25
最近一些中医论坛在转载《金谷子讲伤寒论》一书，我也顺手转来讨论一下。
桂枝汤系列方临床应用——金谷子
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首先，仲圣言：若得五藏元真通畅，人即安和。伤寒一日，太阳收之。太阳受理了这个伤寒。所以为病，为病是太阳应对侵入的外邪而作出的调节反应。从此也反证了太阳的生理工作机制。脉浮是工作向外的表现。头项强痛是人身阳部正邪相争而出现不柔和不通畅的表现。若得经脉以通则强痛得解，机体重新恢复柔和。恶寒是由于，人体在调动一身阳气向外抗邪，恶寒从中而生，也提示了，此时我们该做的是维护身体的阳气，而不要因为有发热等证而而误以为热者寒之而用寒凉伤阳之法。我们该做的是调神，神恶寒，我们就要祛寒，要祛寒，就要扶阳，就要助太阳正气的向外运行。这就是太阳病提纲证反应给我们中医人的信息。