咽喉肿痛

求道者

    近治一咽喉肿痛月余的病人，已输抗菌素半月，并自服牛黄解毒一类，咽痛丝毫未减。诊时见扁桃体大，且满布脓点，舌淡，边齿印，苔薄白，脉双沉细弱，口甚苦。察舌按脉，一派阴寒，故用抗菌、清热杳无疗效。以此咽肿非热毒之肿，乃龙火沸腾所致。理当温潜之剂方能奏效。然顾及"口甚苦"一证，还是有些投鼠忌器。思索再三，遂以小柴胡汤打头，合郑钦安习用之潜阳丹，药用柴胡、黄芩、党参、半夏、炙甘草、大枣、生姜、附片、砂仁、龟板、桔梗。处方五剂，以为必效无疑。谁知五天以后，病人复诊，仍无点滴之效。再诊舌脉，仍是一派虚寒，绝无阳证可言。乃毅然剔除小柴胡汤，纯用温热之剂。药用附片、砂仁、龟板、炙甘草、桔梗、熟地。附片用至60克，炙甘草用至24克。五剂以后，咽痛消失，脓点不见，扁桃体亦大大回缩。可见肿痛的不一定是热，化脓的不一定是热，口苦的也不一定是热。要在于通过四诊，通过舌脉，鉴出阴阳。阴阳了然了，就能高屋建瓴，就能八九不离十。

道纪

此案例 也是雷声大雨点小。有时间再来分析这个成功的案例背后的得与失 ，连带揭示仲圣在《伤寒论》是如何认识咽喉炎的。

道纪

这个案例 也提到一个口苦的证 ，并且犯了错误，显然这个人 并没有明白六个纲领条文的本质意义。西医的方法 充分说明了 西医是经验医学而不具备科学的理论体系，临床的西医更是糟糕透顶。而研究中医的医者，通过这些案例 我们也可以知道他的屁股有几根毛了。

裘万吉

像这个病案，脉双沉细弱，病在少阴，病已月余，非始得之反发热之局。经方可以考虑用真武汤。